凶险性前置胎盘可致命!3次以上剖宫产,胎盘植入风险为67%

作者:匿名
时间:2019-10-25 11:12:10
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出血、弥散性血管内凝血、休克、甚至死亡和危险的前置胎盘是剖宫产术中大出血和子宫切除术的主要原因。随着剖宫产率的迅速提高和计划生育政策的实施,危险前置胎盘的发病率逐年上升。山东省医院产科副主任金梦表示,据统计,有剖宫产史的孕妇植入胎盘的风险为24%,有三次以上剖宫产史的孕妇植入胎盘的风险上升至67%。

子宫切除率高达66%

孟金来认为,恶性前置胎盘指的是既往剖宫产史。这种妊娠是前置胎盘,胎盘附着在子宫疤痕上,通常伴有胎盘植入。“例如,胚胎就像种子。如果它没有植入子宫中合适的位置,而是选择植入并在疤痕中生长,那么它会像树根一样在子宫外生长以获取营养,甚至一些胎盘也会植入膀胱。”

金梦说,从那时起,胎盘就不会在分娩过程中自行脱落。如果强行进行人工剥离,很可能导致出血激增、休克甚至死亡。一些病人需要子宫切除术来挽救生命。

据介绍,危险的前置胎盘是剖宫产术中大出血和子宫切除术的主要原因。一些研究表明,终止妊娠期间的平均出血量为3000-5000毫升,其中约90%的患者术中出血量在3000-5000毫升以上,子宫切除率高达66%,膀胱和输尿管损伤常伴有。

怀孕早期应该做超声波检查。

那么,我们应该如何预防危险前置胎盘的发生呢?对金梦来说,首先要尽可能降低首次剖宫产率,尽可能选择自然分娩方式。“当然,根据医生的安排,还是有必要做剖腹产的,不要盲目选择分娩方式。”

对金梦来说,第二是采取有效的避孕方法,避免不必要的子宫腔手术。当受精卵植入子宫蜕膜时,血液供应不会受到阻碍。

孟金来提醒说,许多家庭计划在二胎释放后生二胎,但有剖宫产史的孕妇应在孕早期进行超声检查,以确定胚囊着床的位置,早期诊断,及时早期正确治疗,避免风险。

同时,如果在产前检查过程中发现危险的前置胎盘,应在适当的孕周在有资质的3A医院进行剖宫产,否则在分娩过程中容易出现一系列问题,甚至威胁母婴的生命健康。

(齐鲁晚报齐鲁一点记者王晓梦)

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